Displasia septo-óptica: revisión del tema y presentación de un caso clínico / Septo-optic dysplasia: review and analysis of a clinical case

La displasia septo-óptica o síndrome de De Morsier es una alteración congénita, que afecta el desarrollo de los nervios ópticos, el septum pellucidum y el eje hormonal hipotálamo-hipofisiario. En su patogenia se conjugan fenómenos de disgenesia encefálica y disrupción vascular, que se han relacionado con el consumo de drogas y con el embarazo adolescente. Además, estarían involucradas también alteraciones genéticas específicas. Entre sus manifestaciones clínicas más importantes se cuentan grados variables de compromiso visual neurológico y alteraciones derivadas del déficit hormonal, incluyendo daño hepático y muerte súbita. Se enfatiza la importancia del reconocimiento precoz de estas patologías asociadas para lograr mejoría integral del paciente. Se presenta el caso de un paciente de 6 años con alteraciones clínicas y hallazgos imagenológicos y de laboratorio compatibles con displasia septo-óptica.

El ácido docosahexaenoico (DHA): su esencialidad y requerimientos / Docosahexaenoic acid (DHA): essenciality and requirements

El ácido docosahexaenoico (C22:6, omega-3,DHA) es un ácido graso poliinsaturado de cadena larga que forma parte de los fosfolípidos de las membranas de los tejidos de mamíferos superiores, especialmente del tejido nervioso y visual, donde constituye más del 60 por ciento de la composición lipídica. El adulto humano sintetiza el DHA a partir del precursor ácido alfa-linolénico en cantidad suficiente para suplir los requerimientos metabólicos. El mayor requerimiento de DHA ocurre durante la vida intrauterina y en los primeros meses de vida, etapas en las consolida la formación del tejido nervioso y visual. La madre aporta el DHA requerido por el feto a través del transporte placentario durante el embarazo y a través de la leche después del parto. Se estima que el feto y el recién nacido no son capaces de suplir sus requerimientos nutricionales de DHA, por lo cual se les considera como grupos vulnerables a la deficiencia del ácido graso, siendo el aporte materno imprecindible. La embarazada utiliza sus reservas de DHA para transferírselas al feto, por lo cual este estado fisiológico constituye otra condición de vulnerabilidad a la deficiencia nutricional de DHA. La ausencia de lactancia materna post-parto y durante los primeros meses de vida puede producir una carencia fisiológica de DHA que conduce a transtornos en el desarrollo del sistema nervioso y de la función visual del lactante, afectando potencialmente su capacidad congenita y la agudeza visual. La leche de vaca no reemplaza a la leche materna en cuanto al aporte de DHA. Se recomienda que las fórmulas de reemplazo contengan DHA en cantidad similar al de la leche materna. Actualmente existen productos para la alimentación de recién nacido que en su formulación incorporan DHA y otros ácidos grasos requeridos por estos individuos

Regeneration of cat's optic nerve and its funtional recovery

The optic nerve of adult mammals can regenerate when a permissive environment is provided with a peripheral nerve (PN) graft. Using this method of PN transplantation, we have studied regeneration of the optic nerve in adult cats. Number of retinal ganglion cells (RGCs) which regenerated their axons through the PN graft corresponds to 3-4 percent of the total RGC population. The RGCs with regenerated axons distributed widely from central to peripheral retinas. Of the known cell types of cat's RGCs, alpha, Beta, gamma and other cells, alpha cells revealed the greatest capacity to regenerate their axons. Dendritic field diameters of most RGCs with regenerated axons were preserved. These regenerated axons were, however, mostly unmyelinated when surveyed by electron microscopy at two months after the transplantation surgery. The regenerated axons revealed normal physiological propeties in response to visual stimuli and were classifiable into Y, X or W cells. In accordance with morphological data, Y cells (morphological alpha cells) were more frequently sampled than in normal retinas, whereas the occurrences of X cells (morphological Beta cells) and other cells were unchanged or decreased. These results suggest that RGCs retain their physiological function during axonal regeneration, and RGCs with large soma and large dendritic field (Y or alpha cells) have the greatest capacity to regenerate their axons.